医学基础知识：肝脏有什么样的生理功能

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一、分泌胆汁

肝细胞生成胆汁，由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊，进食时胆囊会自动收缩，通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠，以帮助食物消化吸收。每天有800～1000ml胆汁，经胆管输送到胆囊。若无胆汁，食入的脂肪将有40%从粪便中丢失，且伴有脂溶性维生素的吸收不良。胆汁还有排泄有害物质的作用。

二、代谢功能

1.参与糖代谢：单糖经小肠黏膜吸收后，由门静脉入肝脏，在肝内转变成肝糖原而储存。

2.参与蛋白质代谢：肝脏是合成血浆蛋白的场所。肝脏氨基酸代谢产生的氨合成尿素，经肾脏排出体外，所以肝脏疾病时血浆蛋白减少，血氨升高。

3.参与脂肪代谢：肝脏是脂肪代谢的枢纽。

4.维生素代谢：肝脏可储存脂溶性维生素，人体95%的维生素A都储存在肝内，肝脏是维生素C、D、E、K、B.B。、Ba、烟酸、叶酸等多种维生素储存和代谢的场所。

5.激素代谢：肝病时，雌激素灭活作用减弱，出现蜘蛛痣和肝掌。

三、解毒功能

有毒物质(包括药物)绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。在严重肝病时，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能减退，体内有毒物质就会蓄积， 这不仅对其他器官有损害，还会进一步加重肝脏损害。

四、防御和免疫功能

健康的肝脏可以发挥免疫调节的作用

五、合成凝血因子

肝脏也是多种凝血因子合成的主要场所，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、IX、X都是由肝细胞合成的。肝病时可引起凝血因子缺乏而造成凝血时间延长及发生出血倾向。

【例题】肝脏的生理功能如下，但不包括：

A.肝脏能将由肠道吸收的糖类和脂肪转化为糖原储存于肝内

B.肝脏能分泌和储存胆汁

C.肝脏是人体的主要解毒器官

D.肝脏是多种维生素贮存和代谢的场所

E.肝脏能合成多种凝血因子

【答案】B。解析：肝脏可分泌胆汁，但是储存胆汁的器官是胆囊。

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